ATLAS DEL ERROR
Las formas en que una inferencia científica puede deformarse o encontrar sus límites. Cada mecanismo está ilustrado por casos reales de nuestra investigación.
DISTORSIONES
LÍMITES
CONTEXTO INSTITUCIONAL
TEMAS
INDUSTRIAS
El monitor perfecto
¿Qué pasa cuando la medicina trata al monitor en lugar de tratar al paciente?
Suprimir las arritmias después de un infarto parecía la decisión médica más lógica. El trazado del Holter mejoraba dramáticamente. Pero el ensayo CAST demostró que optimizar el mapa puede destruir el territorio.
La mitad siempre convence
¿Qué pasa cuando el mismo dato se presenta de dos formas y una siempre convence más?
Médicos y pacientes toman decisiones distintas según cómo se presentan los mismos datos. El sistema elige, casi siempre, el número más grande (riesgo relativo) sobre el más útil (riesgo absoluto).
Lo que un paper no puede concluir
¿Qué puede concluir realmente una revisión de estudios observacionales?
En 2016, una revisión sistemática publicada en BMJ Open analizó datos de 68.000 adultos mayores y encontró que niveles altos de LDL se asociaban con menor mortalidad total en varios de los estudios revisados. El hallazgo plantea tensiones con la interpretación habitual de la hipótesis lipídica en ese grupo etario. El paper existe, merece ser leído, y sus limitaciones también merecen ser entendidas.
Lo que el protector solar no declara
¿Qué ocurre cuando un producto se evalúa midiendo un marcador y no un resultado clínico?
El protector solar reduce la radiación UVB. Los rayos UVB producen vitamina D. La lógica parece directa. Pero la fisiología no siempre sigue la aritmética.